Litak®, Leustatine® (cladribine) : Cas de Leucoencéphalopathie Multifocale Progressive (LEMP)
La cladribine est un antimétabolite, analogue nucléosidique purique, indiquée pour le traitement de la leucémie à tricholeucocytes. En raison de ses propriétés myélosuppressive et immunosuppressive, elle peut entrainer une lymphopénie prolongée.
Des cas de LEMP (dont certains d’issue fatale) pouvant être liés à la lymphopénie prolongée, sont rapportés avec la cladribine. Des LEMP retardées (6 mois à plusieurs années après exposition à la cladribine) sont également rapportées.
Il est donc important d’:
- évoquer le diagnostic de LEMP, chez tout patient présentant des signes ou symptômes neurologiques, cognitifs ou comportementaux de novo, ou s’aggravant,
- arrêter le traitement par cladribine en cas de suspicion de LEMP.